上海HIV不可检测可以生孩子吗？全程母婴阻断要注意什么

这是可以生的, 并且在国内已经存在大量真实的落地案例了。当HIV感染者达到不可检测的状态之后, 如果再配合上规范的母婴阻断流程, 那么是完全能够迎来健康的宝宝的。 整个流程必须要在专业感染科医生的指导…

这是可以生的, 并且在国内已经存在大量真实的落地案例了。当HIV感染者达到不可检测的状态之后, 如果再配合上规范的母婴阻断流程, 那么是完全能够迎来健康的宝宝的。

整个流程必须要在专业感染科医生的指导下面去推进, 不管是备孕、孕期, 还是分娩以及后的随访, 每一个环节都不能脱管, 因为这就是让整个方案得以顺利跑通的基础所在。

不可检测到底是个啥状态

所谓“不可检测”, 也叫做U=U, 这个说法指的是当一个人患有艾滋病之后, 他接受了标准的抗病毒治疗手段。在这个情况下, 他血液里面的HIV病毒载量会持续地低于能够检测到的最低限度。一般情况下, 这个数值通常是小于两百拷贝每毫升的。

并且这种状态需要维持至少六个月以上的时间。只要处于这种状态下, 通过性行为或者母亲传给婴儿这样的途径去传染HIV病毒的可能性就非常低。这是目前在感染病诊疗领域里已经被大家普遍接受的真实情况。

“不可检测”这一情况属于动态指标, 并不等同于终身免检的金牌。一旦停止用药、发生漏服或者出现依从性中断的情况, 病毒载量便会立即反弹, 与此同时传播风险也会同步升高。持续地规范用药是维持这种状态所必须具备的条件, 没有任何商量的余地可言。

从备孕到断奶，每一步怎么操作

整个流程分为六个关键节点, 每个节点都存在清晰的操作重点。

1. 备孕前: 双方都要做那个全面的评估, 要把感染方体内的病毒载量确认为稳定在能够检测不到的水平, 然后让感染科的医生来制定那个用药和监测计划, 再最后确定下来什么时间点去受孕。

2. 在孕期这一阶段: 进行抗病毒治疗时, 全程都不可以中断；按时去做产检；在每一个关键的孕周里, 都要复查病毒载量；以此排除病情的波动。

3. 进行分娩的时候, 因为是在孕晚期的36到38周, 这时候医生会根据病毒载量水平是什么样的情况, 来进行评估到底是选择顺产还是剖宫产, 这样做的目的就是为了在手术的过程当中避免出现一些不必要的产程操作。

4. 新生儿应当在出生后抓紧时间, 也就是通常在生下来48小时之内, 就开始使用预防性的抗病毒药物, 用药的时间长短按照医生的命令去执行。

5. 关于喂养的问题, 我们给出的建议是采用配方奶给宝宝喂奶, 这样做的目的是为了避免让宝宝暴露于母乳中可能存在的病毒风险之下，在这个事情上, 请不要产生任何犹豫的心理状态。

6. 宝宝随访, 在宝宝出生之后满6周的这个时间点, 要在宝宝满3个月那个时间点, 要在宝宝满6个月那个时间点, 在宝宝满12个月这种时间节点上去做HIV相关的检测, 以此来确认窗口期里面的结果。

几个常被问到的问题

男方出现感染情况的时候,能够实现自然受孕吗? 是可以的。在男方保持病毒载量处于不可检测的状态、并且按规定服用药物的大前提下下, 是允许进行自然受孕这一行为的。

如果病毒载量还没有达到规定的标准, 那么也有像精子洗涤这类的辅助生殖途径可以选择, 具体的治疗方案需要去听取感染科医生和生殖科医生所做联合评估后得出的结论。

那个没有感染上HIV的一方,是不是应该去定期做检测呀?这个是需要做的。因为孕妇在生产期间, 还有孩子出生之后的那段时间里, 都要按照规律去做检查, 专门去查一下身体里的HIV抗体情况, 这样就能搞清楚自己现在的身体状况了, 还能把那些因为窗口期没查出来的可能性给排掉。

这样一来, 两个人都把自己这边的底细摸透了, 以后在进行喂养以及后续的健康随访的时候, 心里头才有底, 才会觉得安稳和放心。

一句话总结

当人类免疫缺陷病毒处于不可检测的水平时, 关于生育的医学路径确实是畅通无阻的, 其关键在于只有一个核心要点, 那就是必须找到专业的团队, 并且要把每一个步骤都做到扎实到位。

感染者完全没有必要把自己封闭起来, 在国内各个省市都已经设立好了母婴阻断的服务机构，只需要提前联系当地的疾控中心或者感染科的门诊, 把治疗方案确定好, 同时把这整个时间流程顺利跑通, 就可以安心地迎来新生命的诞生。

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